التهاب الكبد الفيروسي ج

التهاب الكبد الفيروسي ج
Doctor

التهاب الكبد الفيروسي ج

التهاب الكبد الفيروسي ج:

 

التهاب الكبد الفيروسي ج هو فيروس يصيب الكبد، وإذا تُرك دون علاج، يمكن أن يتسبب في بعض الأحيان في أضرار خطيرة قد تهدد الحياة للكبد على مدى سنوات عديدة، ولكن مع العلاجات الحديثة، أصبح من الممكن عادةً علاج العدوى.

 

مراحل التهاب الكبد الفيروسي ج:

يتغير تأثير التهاب الكبد الفيروسي ج في الجسم بمرور الوقت، ويرجع ذلك إلى انتشار الفيروس، والذي يمكن أن يتكاثر داخل الجسم، ويصنع نسخًا عديدة منه، ويرتبط التقدم أيضًا بالتأثير التراكمي للفيروس على الكبد.

  1. فترة الحضانة

خلال هذه المرحلة، يمكن أن تكون مصابًا بالفيروس، ولكن على الأرجح لن تظهر عليك أي أعراض، وإذا كان لديك أعراض فقد تشمل:

  • الحمى.
  • والتعب.
  • واضطراب المعدة.

 

  1. التهاب الكبد الحاد

بعد حوالي شهرين إلى 12 شهرًا من غزو فيروس ج للجسم، يمكن أن يتسبب التهاب الكبد الفيروسي في مرض خفيف إلى متوسط، حيث تظهر أعراض العدوى الحادة في حوالي 15-20% من الأشخاص، غالبًا ما يكون العرض شبيهًا بالإنفلونزا، مع وجود أدلة قليلة على إصابة الكبد. حوالي واحد من كل أربعة أشخاص يقاومون الفيروس بنجاح خلال هذه المرحلة.

  1. التهاب الكبد المزمن

تحدث عندما لا يتم التخلص من الفيروس تلقائيًا ويبقى في الجسم، وتظهر على بعض الأشخاص أعراض العدوى المزمنة بعد سنوات من الإصابة، دون أن تظهر عليهم أعراض التهاب الكبد الحاد.

  1. التهاب الكبد في المرحلة النهائية

شكل أكثر تعقيدًا من المرض يتجلى في فشل الكبد وعدد من المضاعفات الخطيرة، والتي يمكن أن تشمل الفشل الكلوي وسرطان الكبد.

 

أعراض التهاب الكبد الفيروسي ج:

الكثير من المصابين لا يعانون من أي أعراض ولا يدركون أنهم مصابون بالعدوى، وتظهر عليهم الأعراض في وقت لاحق حيث يتضرر الكبد بشكل متزايد.

  1. الأعراض المبكرة:

لا يعاني حوالي 1 من كل 3 أو 4 أشخاص من أي أعراض خلال الأشهر الستة الأولى من الإصابة، وتُعرف هذه المرحلة بالتهاب الكبد الوبائي الحاد، وإذا ظهرت الأعراض، فعادةً ما تحدث بعد أسابيع قليلة من الإصابة، وقد تشمل ما يلي:

  • ارتفاع في درجة الحرارة 38 درجة مئوية أو أعلى.
  • تعب.
  • فقدان الشهية.
  • آلام في البطن.
  • يعاني حوالي 1 من كل 5 أشخاص من اصفرار العين والجلد. وهذا ما يعرف باليرقان.
  • في حوالي 1 من كل 4 أشخاص مصابين بالتهاب الكبد ج، سيقتل الجهاز المناعي الفيروس في غضون بضعة أشهر ولن تظهر على الشخص أعراض أخرى، ما لم يصاب بالعدوى مرة أخرى.

في الحالات المتبقية، يستمر الفيروس داخل الجسم لسنوات عديدة. يُعرف هذا باسم التهاب الكبد المزمن.

  1. الأعراض المتأخرة

يمكن أن تختلف أعراض التهاب الكبد الوبائي ج المزمن بشكل كبير، ففي بعض الأشخاص، قد تكون الأعراض بالكاد ملحوظة، وفي حالات أخرى، يمكن أن يكون لها تأثير كبير على نوعية حياتهم، ويمكن أن تختفي الأعراض أيضًا لفترات طويلة ثم تعود.

وقد تشمل الأعراض ما يلي:

  • الشعور بالتعب طوال الوقت.
  • آلام المفاصل والعضلات وآلام.
  • الشعور بالتعب.
  • مشاكل في الذاكرة قصيرة المدى والتركيز واستكمال المهام العقلية المعقدة مثل الحساب الذهني - يصف الكثير من الناس هذا بأنه "ضباب الدماغ".
  • تقلب المزاج.
  • الاكتئاب أو القلق.
  • عسر الهضم أو الانتفاخ.
  • حكة في الجلد.
  • وجع بطن.

وإذا تركت العدوى دون علاج، يمكن أن تتسبب في النهاية في تليف الكبد، ويمكن أن تشمل علامات تليف الكبد الآتي:

  • اليرقان.
  • تقيؤ الدم.
  • البراز الداكن.
  • السوائل في الساقين أو البطن.

 

الأفراد الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد ج:

  • الأشخاص الذين خضعوا لعمليات نقل الدم أو مشتقات الدم أو التبرع بالأعضاء قبل يونيو 1992، عندما تم إدخال فحوصات حساسة لفيروس التهاب الكبد C لفحص الدم.
  • عمال الرعاية الصحية الذين يعانون من حوادث وخز الإبر.
  • متعاطو المخدرات عن طريق الحقن.
  • الرضع المولودين لأمهات مصابات بفيروس التهاب الكبد الوبائي.
  • الأشخاص الذين يعانون من السلوك الجنسي عالي الخطورة، وتعدد الشركاء، والأمراض المنقولة جنسيًا.
  • الأشخاص الذين يشربون الكوكايين باستخدام معدات مشتركة.
  • الأشخاص الذين شاركوا فرش الأسنان وشفرات الحلاقة والأغراض الشخصية الأخرى مع أحد أفراد الأسرة المصاب.

 

تشخيص التهاب الكبد الفيروسي ج:

عادةً ما يتم التشخيص باستخدام اختبارين للدم:

  1. فحص الجسم المضاد

يحدد الفحص ما إذا كنت قد تعرضت في أي وقت مضى للفيروس عن طريق فحص وجود الأجسام المضادة للفيروس، حيث ينتج الجهاز المناعي الأجسام المضادة لمحاربة الأجسام الغريبة عنه.

لن يظهر الفحص رد فعل إيجابي لبضعة أشهر بعد الإصابة؛ لأن جسمك يستغرق وقتًا لصنع هذه الأجسام المضادة. كما يشير الفحص الإيجابي إلى إصابتك في مرحلة ما. لا يعني هذا بالضرورة أنك مصاب حاليًا، فقد تكون قد أزل الفيروس من جسمك منذ ذلك الحين. بينما إذا كان الفحص سلبيًا، ولكن لديك أعراض أو ربما تكون قد تعرضت لالتهاب الكبد ج، فقد يُنصح بإجراء الفحص مرة أخرى.

الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كنت مصابًا حاليًا هي إجراء فحص دم ثانٍ يسمى فحص تفاعل البوليمراز المتسلسل (PCR).

  1. فحص تفاعل البوليمراز المتسلسل PCR))

يتحقق فحص الدم PCR إذا كان الفيروس لا يزال موجودًا عن طريق اكتشاف ما إذا كان يتكاثر داخل جسمك. يعني الفحص الإيجابي أن جسمك لم يقاوم الفيروس وأن العدوى قد تطورت إلى مرحلة طويلة الأمد (مزمنة).

  1. الاختبارات الأخرى التي قد تخضع لها:
  • اختبارات الدم، حيث تقيس بعض الإنزيمات والبروتينات في مجرى الدم والتي تشير إلى ما إذا كان الكبد تالفًا أو ملتهبًا.
  • فحوصات الموجات فوق الصوتية، حيث تُستخدم الموجات الصوتية لاختبار مدى الضرر.

 

علاج التهاب الكبد الوبائي ج:

فقط حوالي 15 إلى 25 في الأشخاص يزال الفيروس من أجسامهم دون علاج، ولكن بالنسبة للأشخاص الاخرى، تصبح العدوى مزمنة، ومع التقدم في علاج التهاب الكبد الوبائي ج، يمكن الآن لمعظم الناس الشفاء من التهاب الكبد الفيروسي.

كان لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد ج خياران للأدوية:

  • إنترفيرون ألفا مديد المفعول.
  • ريبافيرين.

تشمل الأدوية الأحدث ما يلي:

  • مثبطات البروتياز.
  • مثبطات البوليمراز.
  • مضادات الفيروسات ذات المفعول المباشر.

يعمل كل نوع بشكل مختلف قليلاً لمنع العملية البيولوجية التي يحتاجها الفيروس لينمو. كما تعتمد أهليتك لكل دواء على نوع فيروس التهاب الكبد سي الذي تعاني منه - هناك ستة أنواع وراثية مختلفة من التهاب الكبد سي.

الأدوية التالية حاصلة على موافقة إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج جميع الأنماط الجينية الستة للكبد ج:

  • مافيريت.
  • ابكلوزا.
  • فوسيفي.

هناك أدوية أخرى لديها الموافقة فقط FDA على علاج بعض الأنماط الجينية من التهاب الكبد الوبائي ج، على سبيل المثال:

  • هارفوني.
  • سوفالدي.
  • زيباتير.

 

مضاعفات التهاب الكبد ج:

بدون علاج، قد يؤدي التهاب الكبد ج إلى:

  • تليف الكبد.
  • فشل الكبد.
  • سرطان الكبد.

يمكن أن يمنع التشخيص المبكر لالتهاب الكبد ج وعلاجه هذه المضاعفات.

 

الوقاية من التهاب الكبد الوبائي ج:

لسوء الحظ، لا يوجد لقاح للوقاية من التهاب الكبد ج.

نصايح لتقليل خطر الإصابة بالتهاب الكبد ج:

  • يعد تعاطي المخدرات عن طريق الحقن الطريقة الأكثر شيوعًا للإصابة بالتهاب الكبد ج، لذلك تجنب المخدرات لتقليل المخاطر.
  • تجنب مشاركة أدوات العناية الشخصية التي قد تكون ملطخة بالدماء (شفرات الحلاقة، وفرشاة الأسنان، ومقصات الأظافر).
  • إذا كنت من العاملين في مجال الرعاية الصحية، فاتبع الاحتياطات العامة للدم وسوائل الجسم وتعامل بأمان مع الإبر والأدوات الحادة الأخرى.
  • ضع في اعتبارك المخاطر إذا كنت تفكر في الوشم أو ثقب الجسم أو الوخز بالإبر، هل الأدوات معقمة بشكل صحيح ام لا.
  • لا تمارس الجنس مع أكثر من شريك، استخدم الواقي الذكري المصنوع من اللاتكس بشكل صحيح في كل مرة لمنع انتشار الأمراض المنقولة جنسيًا، بما في ذلك التهاب الكبد ج.

 

المراجع:

https://www.sfcdcp.org/infectious-diseases-a-to-z/hepatitis-c/

https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/viral-hepatitis/hepatitis-c

https://www.healthline.com/health/hepatitis-c/ddg-new-treatment-options#newer-vs-older-drugs

althline.com/health/hepatitis-c/ddg-new-treatment-options#newer-vs-older-drugs

https://www.nhs.uk/conditions/hepatitis-c/diagnosis/

https://www.verywellhealth.com/hepatitis-c-symptoms-4070468

https://www.nhs.uk/conditions/hepatitis-c/