التهاب الكبد الفيروسي ج هو فيروس يصيب الكبد، وإذا تُرك دون علاج، يمكن أن يتسبب في بعض الأحيان في أضرار خطيرة قد تهدد الحياة للكبد على مدى سنوات عديدة، ولكن مع العلاجات الحديثة، أصبح من الممكن عادةً علاج العدوى.
يتغير تأثير التهاب الكبد الفيروسي ج في الجسم بمرور الوقت، ويرجع ذلك إلى انتشار الفيروس، والذي يمكن أن يتكاثر داخل الجسم، ويصنع نسخًا عديدة منه، ويرتبط التقدم أيضًا بالتأثير التراكمي للفيروس على الكبد.
خلال هذه المرحلة، يمكن أن تكون مصابًا بالفيروس، ولكن على الأرجح لن تظهر عليك أي أعراض، وإذا كان لديك أعراض فقد تشمل:
بعد حوالي شهرين إلى 12 شهرًا من غزو فيروس ج للجسم، يمكن أن يتسبب التهاب الكبد الفيروسي في مرض خفيف إلى متوسط، حيث تظهر أعراض العدوى الحادة في حوالي 15-20% من الأشخاص، غالبًا ما يكون العرض شبيهًا بالإنفلونزا، مع وجود أدلة قليلة على إصابة الكبد. حوالي واحد من كل أربعة أشخاص يقاومون الفيروس بنجاح خلال هذه المرحلة.
تحدث عندما لا يتم التخلص من الفيروس تلقائيًا ويبقى في الجسم، وتظهر على بعض الأشخاص أعراض العدوى المزمنة بعد سنوات من الإصابة، دون أن تظهر عليهم أعراض التهاب الكبد الحاد.
شكل أكثر تعقيدًا من المرض يتجلى في فشل الكبد وعدد من المضاعفات الخطيرة، والتي يمكن أن تشمل الفشل الكلوي وسرطان الكبد.
الكثير من المصابين لا يعانون من أي أعراض ولا يدركون أنهم مصابون بالعدوى، وتظهر عليهم الأعراض في وقت لاحق حيث يتضرر الكبد بشكل متزايد.
لا يعاني حوالي 1 من كل 3 أو 4 أشخاص من أي أعراض خلال الأشهر الستة الأولى من الإصابة، وتُعرف هذه المرحلة بالتهاب الكبد الوبائي الحاد، وإذا ظهرت الأعراض، فعادةً ما تحدث بعد أسابيع قليلة من الإصابة، وقد تشمل ما يلي:
في الحالات المتبقية، يستمر الفيروس داخل الجسم لسنوات عديدة. يُعرف هذا باسم التهاب الكبد المزمن.
يمكن أن تختلف أعراض التهاب الكبد الوبائي ج المزمن بشكل كبير، ففي بعض الأشخاص، قد تكون الأعراض بالكاد ملحوظة، وفي حالات أخرى، يمكن أن يكون لها تأثير كبير على نوعية حياتهم، ويمكن أن تختفي الأعراض أيضًا لفترات طويلة ثم تعود.
وقد تشمل الأعراض ما يلي:
وإذا تركت العدوى دون علاج، يمكن أن تتسبب في النهاية في تليف الكبد، ويمكن أن تشمل علامات تليف الكبد الآتي:
عادةً ما يتم التشخيص باستخدام اختبارين للدم:
يحدد الفحص ما إذا كنت قد تعرضت في أي وقت مضى للفيروس عن طريق فحص وجود الأجسام المضادة للفيروس، حيث ينتج الجهاز المناعي الأجسام المضادة لمحاربة الأجسام الغريبة عنه.
لن يظهر الفحص رد فعل إيجابي لبضعة أشهر بعد الإصابة؛ لأن جسمك يستغرق وقتًا لصنع هذه الأجسام المضادة. كما يشير الفحص الإيجابي إلى إصابتك في مرحلة ما. لا يعني هذا بالضرورة أنك مصاب حاليًا، فقد تكون قد أزل الفيروس من جسمك منذ ذلك الحين. بينما إذا كان الفحص سلبيًا، ولكن لديك أعراض أو ربما تكون قد تعرضت لالتهاب الكبد ج، فقد يُنصح بإجراء الفحص مرة أخرى.
الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كنت مصابًا حاليًا هي إجراء فحص دم ثانٍ يسمى فحص تفاعل البوليمراز المتسلسل (PCR).
يتحقق فحص الدم PCR إذا كان الفيروس لا يزال موجودًا عن طريق اكتشاف ما إذا كان يتكاثر داخل جسمك. يعني الفحص الإيجابي أن جسمك لم يقاوم الفيروس وأن العدوى قد تطورت إلى مرحلة طويلة الأمد (مزمنة).
فقط حوالي 15 إلى 25 في الأشخاص يزال الفيروس من أجسامهم دون علاج، ولكن بالنسبة للأشخاص الاخرى، تصبح العدوى مزمنة، ومع التقدم في علاج التهاب الكبد الوبائي ج، يمكن الآن لمعظم الناس الشفاء من التهاب الكبد الفيروسي.
كان لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد ج خياران للأدوية:
تشمل الأدوية الأحدث ما يلي:
يعمل كل نوع بشكل مختلف قليلاً لمنع العملية البيولوجية التي يحتاجها الفيروس لينمو. كما تعتمد أهليتك لكل دواء على نوع فيروس التهاب الكبد سي الذي تعاني منه - هناك ستة أنواع وراثية مختلفة من التهاب الكبد سي.
الأدوية التالية حاصلة على موافقة إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج جميع الأنماط الجينية الستة للكبد ج:
هناك أدوية أخرى لديها الموافقة فقط FDA على علاج بعض الأنماط الجينية من التهاب الكبد الوبائي ج، على سبيل المثال:
بدون علاج، قد يؤدي التهاب الكبد ج إلى:
يمكن أن يمنع التشخيص المبكر لالتهاب الكبد ج وعلاجه هذه المضاعفات.
لسوء الحظ، لا يوجد لقاح للوقاية من التهاب الكبد ج.
نصايح لتقليل خطر الإصابة بالتهاب الكبد ج:
https://www.sfcdcp.org/infectious-diseases-a-to-z/hepatitis-c/
https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/viral-hepatitis/hepatitis-c
https://www.healthline.com/health/hepatitis-c/ddg-new-treatment-options#newer-vs-older-drugs
althline.com/health/hepatitis-c/ddg-new-treatment-options#newer-vs-older-drugs
https://www.nhs.uk/conditions/hepatitis-c/diagnosis/