العين الكسولة (الغمش)
مصطلح "العين الكسولة" مضلل لأن العين ليست كسولة. في الواقع، إنها مشكلة تطورية في العصب الذي يربط العين بالدماغ، وليست مشكلة في العين نفسها.
ما هي العين الكسولة؟
العين الكسولة (الغمش) هي ضعف الرؤية في عين واحدة بسبب التطور البصري غير الطبيعي في وقت مبكر من الحياة. غالباً ما تتحرك العين الأضعف - أو الكسولة - نحو الداخل أو الخارج. يتطور الغمش بشكل عام منذ الولادة وحتى سن 7 سنوات. إنه السبب الرئيسي لضعف الرؤية بين الأطفال. نادراً ما تؤثر العين الكسولة على كلتا العينين. عندما يعاني المريض من الغمش، يركز الدماغ على عين واحدة أكثر من الأخرى، متجاهلاً فعلياً العين "الكسولة". إذا لم يتم تحفيز تلك العين بشكل صحيح، فإن الخلايا العصبية المسؤولة عن الرؤية لا تنضج بشكل طبيعي.
ما هي علامات العين الكسولة؟
يبدأ الغمش في مرحلة الطفولة، عادة بين سن 6 و 9 سنوات. إن التعرف عليه وعلاجه قبل سن السابعة يجلب أفضل الفرص لتصحيح الحالة بشكل كامل. قد يكون من الصعب اكتشاف الغمش حتى يصبح شديداً. حيث يقوم الدماغ والعين الأقوى بتعويض النقص بشكل جيد بحيث لا يلاحظ الطفل أنه يعاني من مشكلة. تشمل علامات الإنذار المبكر ما يلي:
- الميل إلى الاصطدام بأشياء من جانب واحد.
- عين تتجول في الداخل أو الخارج.
- يبدو أن العيون لا تعمل معاً.
- ضعف إدراك العمق (مشكلة في معرفة مدى قرب أو بعد شيء ما).
- رؤية مزدوجة.
ما الذي يسبب كسل العين؟
ترتبط العين الكسولة بمشاكل النمو في دماغك. في هذه الحالة، لا تعمل المسارات العصبية في دماغك التي تعالج البصر بشكل صحيح. يحدث هذا الخلل الوظيفي عندما لا تتلقى عيناك كميات متساوية من الاستخدام. هناك عدد من الشروط والعوامل التي يمكن أن تدفعك إلى الاعتماد على عين واحدة أكثر من الأخرى. وتشمل هذه:
- الحول المستمر، أو دوران عين واحدة.
- علم الوراثة، أو تاريخ عائلي من الغمش.
- مستويات مختلفة من الرؤية في كل عين من عينيك.
- إصابة إحدى عينيك برض.
- تدلى أحد جفونك.
- نقص فيتامين A.
- قرحة القرنية أو ندبة.
- جراحة العيون.
- ضعف البصر، مثل قصر النظر أو طول النظر أو اللابؤرية.
- الزرق، وهو ارتفاع ضغط في عينك يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في الرؤية والعمى.
- عوامل خطر كسل العين.
اقرأ أيضاً: تأثير ضعف النظر على التوازن
عوامل خطر الإصابة بالعين الكسولة؟
قد يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة بالعين الكسولة إذا:
- وُلِد مبكراً (خديج سابق لأوانه).
- كان أصغر من الطبيعي عند الولادة.
- تاريخ عائلي من الغمش أو أمراض العين الأخرى.
- لديهم إعاقات في النمو.
كيف يتم تشخيص العين الكسولة؟
التشخيص المبكر ضروري، ويفضل أن يكون قبل سن السادسة. هذا ليس ممكناً دائماً لأن الطفل لا يدرك في كثير من الأحيان أن هناك مشكلة. يجب أن يخضع جميع الأطفال لاختبارات الرؤية في عمر 6 أشهر و 3 سنوات ثم كل عام أثناء وجودهم في المدرسة. إذا شعرت بوجود خطأ ما في رؤية طفلك, فحدد موعداً مع طبيب عيون الأطفال. يتم اختبار كل عين على حدة لتحديد ما إذا كان هناك أي قصر أو بعد نظر، ومدى خطورته. تعتمد الطريقة المستخدمة لاختبار الرؤية على عمر طفلك ومرحلة نموه:
- أطفال ما قبل النطق: يمكن استخدام جهاز مكبر مضاء لاكتشاف إعتام عدسة العين. يمكن للاختبارات الأخرى تقييم قدرة الرضيع أو الطفل الصغير على تثبيت نظرته ومتابعة جسم متحرك.
- الأطفال من سن 3 وما فوق: يُجري طبيب العيون عادةً فحصاً قياسياً للعين لتقييم الرؤية في كلتا عينيك. يتضمن ذلك سلسلة من الاختبارات، مثل:
- تحديد الحروف أو الأشكال على الرسم البياني.
- تتبع الضوء بكل عين ثم كلتا عينيك.
- جعل طبيبك ينظر إلى عينيك بجهاز مكبرة.
- سيتحقق الطبيب أيضاً من وضوح الرؤية، وقوة عضلات العين، ومدى تركيز العينين.
- سوف يبحث عن عين شاردة أو اختلافات في الرؤية بين العينين. بالنسبة لمعظم تشخيصات العين الكسولة، فإن فحص العين هو كل ما هو مطلوب.
اقرأ أيضاً: القرنية المخروطية
كيف يتم العلاج؟
من المهم أن تبدأ علاج العين الكسولة في أسرع وقت ممكن. اعتماداً على السبب ويشمل العلاج:
- تصحيح أي مشاكل أساسية في الرؤية مثل قصر النظر أو طول النظر أو اللابؤرية.
- يحتاج معظم الأطفال الذين يعانون من الغمش أيضاً إلى نظارات لمساعدة عيونهم على التركيز.
- الجراحة، إذا كان إعتام عدسة العين يحجب الضوء عن العين أو إذا كان الحول يمنع عيونهم من التحرك معاً بالطريقة التي ينبغي.
- ارتداء رقعة على العين القوية لإجبار دماغهم على استخدام العين الضعيفة. في البداية، سيجد طفلك صعوبة في الرؤية. سوف تتحسن رؤيتهم، على الرغم من أن الأمر قد يستغرق أسابيع أو شهور. بعد ذلك، لن يضطروا إلى ارتداء الرقعة طوال الوقت. لكن في بعض الأحيان، عندما يعود الأطفال إلى استخدام كلتا العينين، فإنهم يفقدون بعض الرؤية في العين الضعيفة. إذا حدث ذلك، فقد يضطرون إلى ارتداء الرقعة مرة أخرى.
- قطرات للعين مع دواء يسمى atropine، والذي يطمس العين القوية حتى لا يحتاج طفلك إلى ارتداء رقعة. هذا أيضاً يجبر عقولهم على استخدام العين الضعيفة.
- مرشح Bangerter يلبس فوق عدسة النظارات للعين الأقوى لتعتيم رؤيتهم حتى يضطروا إلى استخدام العين الضعيفة.
الخلاصة:-
لا تبدو العين المصابة مختلفة بالضرورة، على الرغم من أنها قد "تتجول" في اتجاهات مختلفة. من هنا يأتي مصطلح "كسول". عادة ما تؤثر الحالة على إحدى العينين فقط، ولكن في ظروف معينة، يمكن أن تتأثر الرؤية في كلتا العينين. قد يساعد التشخيص والعلاج المبكران في الوقاية من المشاكل طويلة المدى في رؤية طفلك. يمكن عادةً تصحيح العين ذات الرؤية الضعيفة بالنظارات أو العدسات اللاصقة أو العلاج بالرقائق.
على الرغم من أن الغمش يمكن أن يؤدي في بعض الحالات إلى ضعف البصر أو العمى، إلا أنه عادةً ما يكون قابلاً للعلاج، خاصةً عند اكتشافه مبكراً. تحدث إلى الطبيب إذا كنت تعتقد أن طفلك يعاني من الغمش.
اقرأ أيضاً: وذمة حليمة العصب البصري
المراجع
https://www.healthline.com/health/lazy-eye
https://www.webmd.com/eye-health/amblyopia-child-eyes
https://www.medicalnewstoday.com/articles/164512
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lazy-eye/symptoms-causes/syc-20352391
