متلازمة التمثيل الغذائي أو المتلازمة الاستقلابية هي مجموعة من خمسة عوامل خطر تزيد من احتمالية الإصابة بأمراض القلب والسكري والسكتة الدماغية، وهي:
لا يعني وجود أحد عوامل الخطر هذه أنك تعاني من متلازمة التمثيل الغذائي، ومع ذلك فإن وجود واحد سيزيد من فرص الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية, سيؤدي وجود ثلاثة أو أكثر من هذه العوامل إلى تشخيص المتلازمة الاستقلابية وسيزيد من خطر حدوث مضاعفات صحية. تصف جمعية القلب الأمريكية (AHA) متلازمة التمثيل الغذائي بأنها "مجموعة من الاضطرابات الأيضية"، والتي تشمل ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع مستويات الغلوكوز أثناء الصيام، والسمنة في منطقة البطن، والتي تزيد مجتمعة من خطر الإصابة بأمراض القلب, و أفادت جمعية القلب الأمريكية (AHA) أن 23 % من البالغين يعانون حالياً من متلازمة التمثيل الغذائي.
وفقاً لـ AHA غالباً ما يفكر الطبيب في متلازمة التمثيل الغذائي إذا كان لدى الشخص ثلاثة على الأقل من الأعراض الخمسة التالية:
يشير وجود ثلاثة أو أكثر من هذه العوامل إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية، وداء السكري من النوع 2.
اقرأ أيضاً: فشل القلب
ترتبط عوامل الخطر لمتلازمة التمثيل الغذائي بالسمنة. يتم تحديد أهم عاملين من عوامل الخطر من قبل المعهد الوطني للقلب والرئة والدم على النحو التالي:
هناك عوامل أخرى يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي. وتشمل هذه:
اقرأ أيضاً: كيف نتخلص من الدهون الصعبة
وفقاً لإرشادات جمعية القلب الأمريكية، فإن أي ثلاث سمات من السمات التالية في نفس الشخص تستوفي معايير متلازمة التمثيل الغذائي:
منظمة الصحة العالمية (WHO) لديها معايير مختلفة قليلاً لتحديد متلازمة التمثيل الغذائي:
ارتفاع مستويات الأنسولين، ارتفاع نسبة الغلوكوز في الدم أثناء الصيام أو ارتفاع مستوى الغلوكوز بعد تناول الوجبة بمفرده مع اثنين على الأقل من المعايير التالية:
يهدف التشخيص في البداية إلى تحديد الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة، ولكنهم قد يستفيدون من تعديلات نمط الحياة بدلاً من العلاجات الدوائية. غالباً ما يمكن استهداف مستويات الغلوكوز المرتفعة في الدم وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول مبكراً من خلال إجراءات نمط الحياة. يمكن أن يكون فقدان الوزن، خاصةً في الجزء العلوي من الجسم علاجاً فعالاً. تشمل التدابير المقترحة للوقاية من الكوليسترول غير الطبيعي وعلاجه والجوانب الأخرى لمتلازمة التمثيل الغذائي:
إذا تم التوصية بالعلاج الدوائي، فعادةً ما يتم ذلك باستخدام الميتفورمين metformin. يمكن أن يساعد هذا بعض الفئات المعرضة للخطر، وخاصةً الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات الغلوكوز في الدم وأولئك الذين يعانون من السمنة التي لا يمكن التحكم فيها من خلال تعديلات النظام الغذائي ونمط الحياة.
الدواء غير مرخص رسمياً للاستخدام الوقائي للأشخاص الذين لديهم مخاطر عالية للإصابة بمرض السكري بسبب متلازمة التمثيل الغذائي، ومع ذلك فإن بعض الأطباء يصفون الميتفورمين للوقاية من مرض السكري لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات الغلوكوز والسمنة في منطقة البطن.
خلصت دراسة نُشرت في عام 2013 إلى أن الميتفورمين فعال في الحد من مخاطر الإصابة بمرض السكري لدى البالغين الذين يعانون من عوامل الخطر، ولكن التغييرات في النظام الغذائي والتمارين الرياضية "تكون فعالة مرتين تقريباً". يمكن أيضاً استخدام أدوية أخرى في علاج متلازمة التمثيل الغذائي، مثل الستاتين في الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL).
تستخدم الأدوية الخافضة للضغط لعلاج ارتفاع ضغط الدم. يتم تجربة تدابير نمط الحياة أولاً أو في المجموعات منخفضة الخطورة.
يوصى باستخدام نظام DASH الغذائي للوقاية من المتلازمة الاستقلابية وعلاجها. يهدف النظام الغذائي إلى منع ارتفاع ضغط الدم. توصي بما يلي:
اقرأ أيضاً: طرق سريعة لخفض سكر الدم
غالباً ما تكون المضاعفات التي قد تنجم عن متلازمة التمثيل الغذائي خطيرة وطويلة الأمد (مزمنة). وتشمل:
اقرأ أيضاً: تشحم الكبد
إذا تطور مرض السكري فقد تكون معرضاً لخطر حدوث مضاعفات صحية إضافية، بما في ذلك:
يقلل الحفاظ على محيط خصر صحي وضغط الدم ومستويات الكوليسترول من خطر الإصابة بالمتلازمة الاستقلابية. يمكن أن تساعد ممارسة الرياضة وفقدان الوزن في هذه الجهود وتقليل مقاومة الأنسولين. ينصح بتناول نظام غذائي صحي يشمل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. سيقلل النشاط البدني المنتظم أيضاً من ضغط الدم وارتفاع سكر الدم ومستويات الكوليسترول, المفتاح هو محاولة الحفاظ على وزن صحي. ستتطلب الوقاية من متلازمة التمثيل الغذائي أيضاً إجراء فحوصات بدنية منتظمة، سيقلل التشخيص المبكر للحالة والعلاج من المضاعفات الصحية على المدى الطويل.
اقرأ أيضاً: أغذية تحسن صحة الجهاز المناعي
يمكن أن يكون الإنذار للأشخاص الذين يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي جيد جداً إذا تم تدبير الأعراض. الأشخاص الذين يأخذون نصيحة الطبيب، ويأكلون بشكل صحيح ويمارسون الرياضة، ويقلعون عن التدخين ويفقدون الوزن، سيقللون من فرص الإصابة بمشاكل صحية خطيرة مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية. على الرغم من أن تدبير الأعراض سيقلل من المضاعفات الصحية، فإن معظم الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة لديهم خطر طويل الأمد للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
اقرأ أيضاً: ارتفاع نسبة الدهون في الدم الأعراض والعلاج
المراجع
https://www.medicalnewstoday.com/articles/263834
https://www.webmd.com/heart-disease/guide/metabolic-syndrome#1
https://www.healthline.com/health/metabolic-syndrome#risk-factors