' متلازمة تململ الساقين – الأسباب والأعراض، التشخيص والعلاج – البيت الطبي | البيت الطبي ـ الموسوعة الطبية الشاملة

متلازمة تململ الساقين

متلازمة تململ الساقين

متلازمة تململ الساقين

ما هي متلازمة تململ الساقين؟

يعاني الشخص المصاب بمتلازمة تململ الساقين من تشنجات وانزعاج في الساقين، عادةً بعد الذهاب إلى الفراش. إن أخطر ما يقلق الأشخاص الذين يعانون من متلازمة تململ الساق هو أنه يتداخل مع النوم ، مما يسبب النعاس أثناء النهار والتعب. يمكن أن يعرضك RLS والحرمان من النوم لخطر الإصابة بمشكلات صحية أخرى، بما في ذلك الاكتئاب إذا لم يتم علاجهما. قد تحدث متلازمة تململ الساقين (RLS) بسبب مشاكل عقلية أو جسدية، أو قد تحدث كأثر جانبي لبعض الأدوية. تُعرف أيضاً باسم مرض Willis-Ekbom. يؤثر RLS على حوالي 10 % من الأمريكيين، وفقاً للمعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية. يمكن أن تحدث هذه المتلازمة في أي عمر، على الرغم من أنها عادةً ما تكون أكثر حدة في منتصف العمر أو في وقت لاحق, النساء أكثر عرضة مرتين من الرجال للإصابة بـ RLS.

يمكن تصنيف متلازمة تململ الساقين على أنها خفيفة أو شديدة، اعتماداً على تواتر وشدة الأعراض، ومدى إمكانية تخفيف الأعراض عن طريق التنقل، ومدى الاضطراب الذي تسببه. الغالبية العظمى من حالات متلازمة تململ الساق يتم شفاؤها من تلقاء نفسها بمرور الوقت أو بمجرد إجراء تغييرات بسيطة في نمط الحياة.

 

حقائق سريعة عن متلازمة تململ الساقين:-

  • يمكن تصنيف RLS على أنه إما أساسي أو ثانوي.
  • يمكن للعديد من الأشخاص معالجة المشكلات في المنزل.
  • غالباً ما تحدث الحالة بسبب مجموعة من العوامل العقلية والجسدية.
  • من المرجح أن تتأثر النساء بـ RLS أثناء الحمل.

 

أعراض متلازمة تململ الساقين:-

تتراوح شدة أعراض متلازمة تململ الساق (RLS) من خفيفة إلى غير محتملة. يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة تململ الساقين من أحاسيس غير عادية في أرجلهم (مثل الحكة أو الزحف أو الشد أو الوجع أو الخفقان أو الدبابيس والإبر) ورغبة قوية في تحريك أرجلهم لإبعاد الأحاسيس, يمكن أن تحدث الحالة أيضاً في مناطق أخرى مثل الذراعين أو الصدر أو الرأس. عادةً ما تصيب الأعراض كلا جانبي الجسم، لكن بعض الناس يصابون بها في جانب واحد فقط. قد تظهر الأعراض وتختفي في الحالات الخفيفة. بالنسبة لمعظم الأشخاص المصابين بمتلازمة تململ الساق، تتفاقم الأعراض مع تقدم العمر. من المرجح أن يواجه الأشخاص المصابون بمتلازمة تململ الساقين صعوبة في النوم أو البقاء نائمين لأن الأعراض تزداد سوءاً في الليل. النعاس أثناء النهار والتعب والحرمان من النوم يمكن أن يضر بالصحة الجسدية والعاطفية.

 

ما الذي يسبب متلازمة تململ الساقين؟

قد يكون هناك استعداد وراثي ومحفز بيئي, أكثر من 40 % من الأشخاص المصابين بمتلازمة تململ الساقين لديهم تاريخ عائلي لهذه الحالة. في الواقع هناك خمسة متغيرات جينية مرتبطة بـ RLS. قد يكون هناك علاقة بين (RLS) وانخفاض مستويات الحديد في الدماغ، حتى عندما تُظهر اختبارات الدم أن مستوى الحديد طبيعي. قد ترتبط متلازمة تململ الساقين (RLS) باضطراب في مسارات الدوبامين في الدماغ، يرتبط مرض باركنسون أيضاً بالدوبامين. هذا قد يفسر  سبب إصابة العديد من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون بمتلازمة تململ الساق (RLS) أيضاً. تُستخدم بعض الأدوية نفسها لعلاج كلتا الحالتين. من الممكن أن تؤدي بعض المواد مثل الكافيين أو الكحول إلى ظهور الأعراض أو تفاقمها. تشمل الأسباب المحتملة الأخرى الأدوية لعلاج:

  • الحساسية.
  • الغثيان.
  • الكآبة.
  • الذهان.

لا يرتبط RLS الأساسي بحالة أساسية. ولكن يمكن أن تكون متلازمة تململ الساق (RLS) في الواقع نتيجة لمشكلة صحية أخرى، مثل الاعتلال العصبي أو السكري أو الفشل الكلوي. عندما يكون الأمر كذلك، فإن معالجة الحالة الرئيسية قد تحل مشكلات RLS.

 

عوامل الخطر لمتلازمة تململ الساقين:-

  • الجنس: النساء أكثر عرضة مرتين من الرجال للإصابة بـ RLS.
  • العمر: على الرغم من أنه يمكن الإصابة بمتلازمة تململ الساقين (RLS) في أي عمر، إلا أنه أكثر شيوعاً ويميل إلى أن يكون أكثر حدة بعد منتصف العمر.
  • التاريخ العائلي: من المرجح أن يكون لديك RLS إذا كان لدى الآخرين في عائلتك.
  • الحمل: تصاب بعض النساء بمتلازمة تململ الساقين أثناء الحمل، وخاصة في الأشهر الثلاثة الأخيرة.
  • الأمراض المزمنة: قد تؤدي حالات مثل الاعتلال العصبي المحيطي والسكري والفشل الكلوي إلى الإصابة بمتلازمة تململ الساق (RLS). غالباً ما يؤدي علاج الحالة إلى تخفيف أعراض (RLS).
  • الأدوية: مضادات الغثيان ومضادات الذهان ومضادات الاكتئاب ومضادات الهيستامين قد تؤدي إلى ظهور أعراض متلازمة تململ الساقين أو تفاقمها.
  • العرق: يمكن أن يصاب أي شخص بمتلازمة تململ الساقين، ولكنه أكثر شيوعاً بين الأشخاص المنحدرين من أصول أوروبية شمالية.
  • يمكن أن يؤثر وجود متلازمة تململ الساق (RLS) على الصحة العامة ونوعية الحياة.

 

التشخيص:-

لا يوجد اختبار واحد يمكنه تأكيد أو استبعاد RLS. سيعتمد جزء كبير من التشخيص على وصف الأعراض. للوصول إلى تشخيص متلازمة تململ الساقين، يجب توفر كل ما يلي:

  • الرغبة الشديدة في تحريك الساقين، وعادةً ما تكون مصحوبة بأحاسيس غريبة.
  • تزداد الأعراض سوءاً في الليل وتكون خفيفة أو غائبة في الجزء الأول من اليوم.
  • تظهر الأعراض الحسية عند محاولة الاسترخاء أو النوم.
  • الأعراض الحسية تخف عندما تتحرك.

حتى إذا تم استيفاء جميع المعايير، فستظل على الأرجح بحاجة إلى فحص جسدي. سيرغب الطبيب في التحقق من الأسباب العصبية الأخرى للأعراض. ستتحقق اختبارات الدم من وجود الحديد وأوجه القصور أو التشوهات الأخرى.

 

العلاج:-

الحمامات الدافئة علاج منزلي بسيط يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض. إذا لم يتمكن الشخص من تدبير أعراض متلازمة تململ الساقين بمفرده، فقد يتم وصف الأدوية له.

  • الأدوية

يعتمد الدواء على الفرد ولكنه قد يشمل:

    • الحديد: قد تساعد مكملات الحديد الأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستويات الحديد, وهذا بدوره قد يساعد في تحسين الأعراض.
    • ناهضات ألفا 2: قد تساعد في حالات متلازمة تململ الساقين الأولية، لكنها لن تؤثر على حركة الأطراف الدورية أثناء النوم.
    • مسكنات الألم: قد يساعد الإيبوبروفينIbuprofen، وهو عقار مضاد للالتهابات غير ستيروئيدي (NSAID)، في علاج الأعراض الخفيفة.
    • مضادات الاختلاج: تعالج الآلام وتشنجات العضلات والاعتلال العصبي Neurontin، أو gabapentin، هو مضاد شائع للاختلاج.
    • البنزوديازيبينات: هذه أدوية مهدئة تساعد الأشخاص الذين يعانون من أعراض مستمرة وخفيفة على النوم من خلال تأثيرات متلازمة تململ الساق (RLS). ومن الأمثلة على ذلك Restoril أو temazepam أو Xanax أو alprazolam و Klonopin أو clonazepam.
    • عوامل الدوبامين: ترفع هذه الأدوية مستويات الدوبامين، وهو ناقل عصبي في الدماغ, Levodopa و carbidopa من العوامل الدوبامينية الشائعة.
    • ناهضات الدوبامين: تعمل أيضاً على رفع مستويات الدوبامين في الدماغ وتعالج الأحاسيس غير السارة في الساق. قد تسبب آثاراً ضارة لدى المرضى الأكبر سناً، على الرغم من أن البعض أبلغ عن المزيد من الآثار الجانبية مع ليفودوبا.
    • المواد الأفيونية: تعالج الألم ويمكن أن تخفف أعراض متلازمة تململ الساق (RLS). قد يصف الأطباء هذه الأدوية عندما تفشل الأدوية الأخرى. يعتبر الكودايين Codeine والبروبوكسيفين propoxyphene من المواد الأفيونية ذات الجرعات المنخفضة، في حين أن أوكسيودون هيدروكلوريد oxycodone hydrochloride، وهيدروكلوريد الميثادون methadone hydrochloride، والليفورفانول طرطرات levorphanol tartrate هي مواد أفيونية شائعة الجرعات العالية.
    • تُستخدم أدوية مرض باركنسون والصرع أحياناً لعلاج متلازمة تململ الساقين (RLS) لأنها يمكن أن تقلل من الحركات اللاإرادية.

 

متلازمة تململ الساقين والحمل:-

يمكن أن تظهر أعراض متلازمة تململ الساق (RLS) لأول مرة أثناء الحمل، عادةً في الأشهر الثلاثة الأخيرة. تشير البيانات إلى أن النساء الحوامل قد يكون لديهن خطر أعلى مرتين أو ثلاث مرات للإصابة بمتلازمة تململ الساقين (RLS). أسباب ذلك غير مفهومة جيداً, بعض الاحتمالات هي نقص الفيتامينات أو المعادن أو التغيرات الهرمونية أو انضغاط الأعصاب. يمكن أن يسبب الحمل أيضاً تقلصات في الساق وصعوبة في النوم. قد يكون من الصعب تمييز هذه الأعراض عن متلازمة تململ الساقين (RLS). يمكن تجربة بعض تقنيات الرعاية المنزلية التالية:

  • تجنب الجلوس ساكناً لفترات طويلة، خاصةً في المساء.
  • ممارسة القليل من الرياضة كل يوم، حتى لو كان مجرد نزهة بعد الظهر.
  • بتدليك الساقين أو أداء تمارين إطالة الساق قبل النوم.
  • الالتزام بجدول نوم منتظم.
  • تجنب مضادات الهيستامين والكافيين والتدخين والكحول.
  • التأكد من الحصول على جميع العناصر الغذائية من نظامك الغذائي أو من فيتامينات ما قبل الولادة.

بعض الأدوية المستخدمة في علاج متلازمة تململ الساقين ليست آمنة للاستخدام أثناء الحمل. عادةً ما تختفي (RLS) أثناء الحمل من تلقاء نفسها في غضون أسابيع بعد الولادة. إذا لم يحدث ذلك، يجب استشارة الطبيب بشأن العلاجات الأخرى.

اقرأ أيضاً: الصداع المرافق للتمارين

 

توصيات النظام الغذائي للأشخاص الذين يعانون من متلازمة تململ الساقين:-

حاول أن تقطع الأطعمة المصنعة ذات السعرات الحرارية العالية بقيمتها الغذائية قليلة أو معدومة. يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من أعراض متلازمة تململ الساقين من نقص في فيتامينات ومعادن معينة. إذا كان الأمر كذلك، يمكنك إجراء بعض التغييرات على نظامك الغذائي أو تناول المكملات الغذائية، كل هذا يتوقف على ما تظهره نتائج الاختبار الخاصة بك. إذا كنت تعاني من نقص في الحديد، فحاول إضافة المزيد من هذه الأطعمة الغنية بالحديد إلى نظامك الغذائي:

  • الخضار ذات الأوراق الخضراء الداكنة.
  • بازيلاء.
  • فاكهة مجففة.
  • فاصوليا.
  • اللحوم الحمراء ولحم الخنزير.
  • الدواجن والمأكولات البحرية.
  • الأطعمة المدعمة بالحديد مثل بعض الحبوب والمعكرونة والخبز

يساعد فيتامين C جسمك على امتصاص الحديد، لذلك قد ترغب أيضاً في إقران الأطعمة الغنية بالحديد بمصادر فيتامين C التالية:

  • عصائر الحمضيات.
  • البرتقال واليوسفي والفراولة والكيوي والبطيخ.
  • طماطم، فلفل.
  • البروكلي والخضر الورقية.

الكافيين مخادع، يمكن أن يؤدي إلى ظهور أعراض متلازمة تململ الساقين (RLS) لدى بعض الأشخاص، ولكنه في الواقع يساعد الآخرين, من المفيد إجراء القليل من التجارب لمعرفة ما إذا كان الكافيين يؤثر على الأعراض. يمكن للكحول أن يجعل متلازمة تململ الساقين (RLS) أسوأ، بالإضافة إلى أنه من المعروف أنه يعطل النوم، حاول تجنبه، خاصةً في المساء.

 

متلازمة تململ الساقين والنوم:-

هناك بعض الأشياء التي يمكن القيام بها لتحسين الفرص في النوم المريح:

  • فحص الفرش والوسائد، إذا كانت قديمة ومتكتلة، فقد حان الوقت لاستبدالها. من المفيد أيضاً أن تستثمر في شراشف وبطانيات وبيجاما مريحة.
  • التأكد من أن ستائر النوافذ أو الستائر تحجب الضوء الخارجي.
  • إزالة جميع الأجهزة الرقمية، بما في ذلك الساعات، بعيداً عن السرير.
  • التخلص من فوضى غرفة النوم.
  • حاول الذهاب للنوم في نفس الوقت كل ليلة واستيقظ في نفس الوقت كل صباح، حتى في عطلات نهاية الأسبوع.
  • توقف عن استخدام الأجهزة الإلكترونية قبل النوم بساعة على الأقل.
  • قبل النوم مباشرة دلك ساقيك أو خذ حماماً ساخناً.
  • جرب النوم مع وضع وسادة بين ساقيك. قد يساعد في منع أعصابك من الانضغاط وتحفيز الأعراض.

اقرأ أيضاً: كل ما تريد معرفته عن حب الشباب

 

الخلاصة:-

متلازمة تململ الساقين (RLS) هي اضطراب في الجهاز العصبي يسبب الرغبة الشديدة في تحريك الساقين, وهي حالة تستمر مدى الحياة ولا يوجد علاج لها، ولكن الأدوية يمكن أن تساعد في تدبير الأعراض. يعتبرها الأطباء اضطراباً في النوم لأنها تحدث عادةً أو تزداد سوءاً أثناء الراحة. قد تواجه صعوبة في النوم أو الجلوس لفترة طويلة، كما هو الحال في المسرح أو السيارة, قد يزداد الأمر سوءاً إذا لم تحصل على العلاج. بمرور الوقت، يمكن أن يسبب قلة النوم مشاكل في العمل أو المنزل.

 

اقرأ أيضاً: الخانوق

 

المراجع

https://www.healthline.com/health/restless-leg-syndrome

https://www.webmd.com/brain/restless-legs-syndrome/restless-legs-syndrome-rls

https://www.medicalnewstoday.com/articles/7882#home-remedies