ورم الدماغ

ورم الدماغ
Doctor

ورم الدماغ

ما هو ورم الدماغ؟

ورم الدماغ عبارة عن مجموعة أو كتلة من الخلايا غير الطبيعية في الدماغ، الجمجمة التي تحيط بالدماغ  شديدة الصلابة, وبالتالي أي نمو داخل مثل هذه المساحة المحدودة قد يسبب مشاكل. يمكن أن تكون أورام الدماغ سرطانية (خبيثة) أو غير سرطانية (حميدة). في الواقع وفقاً لجمعية أورام الدماغ الأمريكية (ABTA)، فإن حوالي ثلثي جميع أورام الدماغ الجديدة حميدة. عندما تنمو أورام حميدة أو خبيثة، يمكن أن يتسبب ذلك في زيادة الضغط داخل الجمجمة. وبالتالي يمكن أن يتسبب هذا في تلف الدماغ، وقد يكون مهدداً للحياة.

تصنف أورام الدماغ على أنها أولية أو ثانوية. ينشأ ورم الدماغ الأساسي أو الأولي في الدماغ, غالباً ما تكون أورام الدماغ الأولية حميدة. يحدث ورم الدماغ الثانوي، المعروف أيضاً باسم ورم الدماغ النقيلي، عندما تنتشر الخلايا السرطانية من عضو آخر مثل الرئة أو الثدي إلى الدماغ.

 

أنواع أورام الدماغ:-

  • أورام المخ الأولية

تنشأ أورام الدماغ الأولية في الدماغ. يمكن أن تتطور من:

    • خلايا الدماغ.
    • الأغشية التي تحيط بالدماغ، والتي تسمى السحايا.
    • الخلايا العصبية.
    • الغدد.

يمكن أن تكون الأورام الأولية حميدة أو سرطانية. في البالغين، أكثر أنواع أورام الدماغ شيوعاً هي الأورام الدبقية والأورام السحائية.

  • الأورام الدبقية Gliomas

الأورام الدبقية هي أورام تتطور من الخلايا الدبقية, هذه الخلايا عادةً:

    • تدعم هيكل الجهاز العصبي المركزي.
    • توفر الغذاء لجهازك العصبي المركزي.
    • تتخلص من النفايات الخلوية.
    • تحطم الخلايا العصبية الميتة.

يمكن أن تتطور الأورام الدبقية من أنواع مختلفة من الخلايا الدبقية.

أنواع الأورام التي تبدأ في الخلايا الدبقية هي:

    • الأورام النجمية astrocytomas والتي تنشأ في المخ.
    • الأورام الدبقية قليلة التغصّن oligodendroglial، والتي توجد غالباً في الفص الصدغي الأمامي.
    • الورم الأرومي الدبقي  glioblastomas الذي ينشأ في أنسجة المخ الداعمة وهو النوع الأكثر عدوانية.
  • أورام الدماغ الأولية الأخرى

تشمل أورام الدماغ الأولية الأخرى ما يلي:

    • الأورام البطانية العصبية، والتي عادة ما تكون حميدة
    • الأورام القحفية البلعومية، والتي تحدث في الغالب عند الأطفال وتكون حميدة ولكن يمكن أن يكون لها أعراض سريرية مثل التغيرات في الرؤية والبلوغ المبكر.
    • أورام الغدة الصنوبرية، والتي يمكن أن تكون حميدة أو خبيثة
    • الأورام اللمفاوية في الجهاز العصبي المركزي (CNS)، وهي أورام خبيثة
    • أورام الغدة النخامية، والتي عادة ما تكون حميدة
    • الأورام السحائية التي تنشأ في السحايا
    • الأورام الشفانية schwannomas التي تنشأ في خلايا شوان التي تنتج الغطاء الواقي لأعصابك (غمد المايلين).

تحدث معظم الأورام السحائية والأورام الشفانية لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 70 عاماً. وتكون الأورام السحائية أكثر شيوعاً عند النساء منها عند الرجال. تحدث الأورام الشفانية بالتساوي في كل من الرجال والنساء. عادةً ما تكون هذه الأورام حميدة، لكنها يمكن أن تسبب مضاعفات بسبب حجمها وموقعها. الأورام السحائية السرطانية والأورام الشفانية نادرة ولكنها قد تكون شديدة العدوانية.

اقرأ أيضاً: التهاب السحايا

  • أورام الدماغ الثانوية

تشكل أورام الدماغ الثانوية غالبية سرطانات الدماغ. تبدأ في جزء واحد من الجسم وتنتشر أو تنتقل إلى الدماغ ومنها:

دائماً ما تكون أورام الدماغ الثانوية خبيثة، لا تنتقل الأورام الحميدة من جزء من الجسم إلى جزء آخر.

 

ما هي عوامل خطر الإصابة بورم الدماغ؟

تشمل عوامل الخطر لأورام الدماغ ما يلي:

  • التاريخ العائلي

ما يقارب 5 إلى 10% فقط من جميع أنواع السرطان موروثة جينياً أو وراثية. من النادر أن يكون ورم الدماغ وراثياً.

  • العمر

يزداد خطر الإصابة مع تقدم العمر.

  • الأصل العرقي

تعتبر أورام الدماغ بشكل عام أكثر شيوعاً بين القوقازيين، ومع ذلك فإن الأمريكيين من أصل أفريقي هم أكثر عرضة للإصابة بالأورام السحائية.

  • التعرض للمواد الكيميائية

يمكن أن يؤدي التعرض لبعض المواد الكيميائية، مثل تلك التي قد تجدها في بيئة العمل، إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الدماغ.

  • التعرض للإشعاع

يتعرض الأشخاص الذين تعرضوا للإشعاع المؤين لخطر متزايد للإصابة بأورام الدماغ. يمكن أن تتعرض للإشعاع المؤين من خلال علاجات السرطان عالية الإشعاع. يمكن أيضاً أن تتعرض للإشعاع من الغبار النووي.

  • لا يوجد تاريخ للإصابة بجدري الماء

وفقاً لجمعية أورام الدماغ الأمريكية، فإن الأشخاص الذين لديهم تاريخ من جدري الماء في مرحلة الطفولة لديهم خطر أقل للإصابة بأورام الدماغ.

 

ما هي أعراض ورم الدماغ؟

تعتمد أعراض أورام المخ على مكان الورم وحجمه. قد تحدث الأعراض التالية ببطء ثم تزداد سوءاً تدريجياً. قد تتطور أيضاً بسرعة على شكل نوبة.

الصداع من الأعراض الشائعة لورم الدماغ:

  • يكون أسوأ في الصباح عند الاستيقاظ.
  • يحدث أثناء النوم.
  • يتفاقم بسبب السعال أو العطس أو ممارسة الرياضة.

اقرأ أيضاً: أنواع الصداع

من الأعراض الأخرى:

  • التقيؤ.
  • عدم وضوح الرؤية أو الرؤية المزدوجة.
  • ارتباك.
  • الصرع (خاصة عند البالغين).
  • ضعف في أحد الأطراف أو جزء من الوجه.
  • تغيير في الأداء العقلي.
  • فقدان الذاكرة.
  • التخليط.
  • صعوبة في الكتابة أو القراءة.
  • تغييرات في القدرة على السمع أو التذوق أو الشم.
  • قلة اليقظة، والتي قد تشمل النعاس وفقدان الوعي.
  • صعوبة في البلع.
  • الدوخة أو الدوار.
  • مشاكل في العين، مثل تدلي الجفون.
  • حركات لا يمكن السيطرة عليها.
  • رعاش اليد.
  • فقدان التوازن.
  • فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء.
  • خدر أو وخز في جانب واحد من الجسم.
  • مشكلة في التحدث أو فهم ما يقوله الآخرون.
  • تغيرات في المزاج والشخصية والعواطف والسلوك.
  • صعوبة المشي.
  • ضعف عضلات الوجه أو الذراع أو الساق.

وفقاً لـ ACS يعاني حوالي نصف الأشخاص المصابين بورم في الدماغ من صداع مستمر. تقول ACS أيضاً أن ما يصل إلى نصف الأشخاص المصابين بورم في الدماغ يعانون من نوبة في مرحلة ما.

 

أعراض أورام الغدة النخامية:-

يمكن أن تحدث الأعراض التالية مع أورام الغدة النخامية:

  • إفرازات الحلمة، أو ثر اللبن.
  • قلة الحيض عند النساء.
  • التثدي عند الرجال.
  • تضخم اليدين والقدمين.
  • الحساسية للحرارة أو البرودة.
  • الشعرانية.
  • ضغط دم منخفض.
  • بدانة.
  • تغييرات في الرؤية، مثل الرؤية الضبابية.

 

التشخيص:-

لتشخيص ورم الدماغ، قد يقوم الطبيب بإجراء فحص عصبي. سيقوم الطبيب خلال هذا الاختبار بفحص الوظائف المختلفة بحثاً عن مشاكل يحتمل ارتباطها مع ورم في المخ.

تشمل هذه الوظائف:

  • قوة الأطراف.
  • قوة اليد.
  • ردود الفعل (المنعكسات).
  • السمع.
  • الرؤية.
  • حساسية الجلد.
  • التوازن.
  • التنسيق.
  • الذاكرة.
  • القدرة الذهنية.

قد يجري الطبيب بعد ذلك اختبارات إضافية، بما في ذلك:

  • التصوير المقطعي المحوسب: ينتج عن ذلك صورة مفصلة بالأشعة السينية للدماغ.
  • فحص التصوير بالرنين المغناطيسي: يستخدم مجال مغناطيسي قوي وموجات الراديو لتوفير صورة مفصلة للدماغ.
  • مخطط كهربية الدماغ: سيقوم أخصائي الرعاية الصحية أثناء هذا الاختبار بتوصيل أقطاب كهربائية برأس الشخص للتحقق من أي نشاط غير طبيعي للدماغ.

إذا اشتبه الطبيب في وجود ورم في المخ، فعادةً ما يطلب أخذ خزعة تتضمن إزالة قطعة من الورم وإرسالها إلى المختبر للاختبار. تهدف هذه الاختبارات إلى تحديد ما إذا كان الورم سرطانياً أم لا.

 

علاج أورام الدماغ:-

العلاج الأكثر شيوعاً لأورام الدماغ الخبيثة هو الجراحة. الهدف هو إزالة أكبر قدر ممكن من السرطان دون التسبب في تلف الأجزاء السليمة من الدماغ. في حين أن موقع بعض الأورام يسمح بإزالة سهلة وآمنة، فقد توجد أورام أخرى في منطقة تحد من مقدار الورم الذي يمكن إزالته. حتى الإزالة الجزئية لسرطان الدماغ يمكن أن تكون مفيدة. تشمل مخاطر جراحة الدماغ العدوى والنزيف. كما يتم استئصال الأورام الحميدة الخطيرة سريرياً جراحياً. يمكن الجمع بين الجراحة والعلاجات الأخرى، مثل العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي والعلاج المهني وعلاج النطق على التعافي بعد جراحة الأعصاب.

اقرأ أيضاً: سرطان قناة فالوب

 

الخلاصة:-

يعتمد إنذار ورم الدماغ على نوع الورم وحجم الورم وموقع الورم والصحة العامة. يمكن أن يمنع العلاج المبكر المضاعفات التي يمكن أن تحدث مع نمو الورم والضغط على الجمجمة وأنسجة المخ. يجب مراجعة الطبيب عند القلق بشأن أي أعراض تعاني منها.

 

 

المراجع

https://www.healthline.com/health/brain-tumor#outlook

https://www.medicalnewstoday.com/articles/315625

https://www.webmd.com/cancer/brain-cancer/brain-tumors-in-adults